介護施設の種類と選び方｜特養・有料老人ホーム・老健・グループホームを一覧比較

施設の種類一覧と比較表

「老人ホームを探して」と言われても、施設の種類は想像以上に多くあります。まず全体像を把握してから、親の状態・費用・家族の事情に合った施設を絞り込むのが最も効率的です。

主要な介護施設は大きく公的施設と民間施設に分かれます。公的施設は費用が安い反面、入居待機が長くなることがほとんどです。民間施設は費用が高めですが、比較的早く入居できます。

特別養護老人ホーム（特養）

特養は介護保険が適用され、食費・居住費を含めても月10万円前後で利用できることが多く、限られた予算で長期入居を希望する家族から最も人気の高い施設です。24時間の介護体制があり、終身入居を前提としている点も大きな安心感につながります。

一方で、全国の待機者は約37万人（厚生労働省調査）にのぼり、特に東京・大阪などの都市部では入居まで3〜5年以上かかることも珍しくありません。「申し込んだら数年後」を前提に、早めに申し込みを始めることが重要です。

有料老人ホーム（介護付き・住宅型）

介護付きと住宅型の最大の違いは「施設が直接介護するか、外部サービスを使うか」です。介護付きは施設の月額に介護費用が含まれているのに対し、住宅型は要介護度が上がるほど外部の介護費用が増えていくため、重度になると月額が想定以上に膨らむことがあります。

グループホーム（認知症対応型共同生活介護）

グループホームの最大の強みは少人数でスタッフとの関係が密になることです。大きな施設では刺激が多く混乱しやすい認知症の方でも、顔なじみのスタッフと9人以下の少人数で生活することで、症状が落ち着くケースが多く報告されています。

ただし、入居には認知症の診断書が必要です。また、体調が悪化して医療行為が必要になった場合は転居を求められることもあるため、将来的な医療ニーズも考慮して選ぶことが大切です。

老健・サ高住など、その他の施設

介護老人保健施設（老健）

老健は「病院でもなく、終の住まいでもない」中間的な位置づけの施設です。入院後すぐに在宅復帰が難しい方がリハビリをしながら生活する場として機能します。費用が比較的安く、待機も短いため、特養への入居待ち中に利用するケースも増えています。

サービス付き高齢者向け住宅（サ高住）

バリアフリー対応の賃貸住宅で、「安否確認」と「生活相談」のサービスが義務付けられています。施設というよりも「介護サービスが付きやすい住まい」と考えるのが正確です。訪問介護・デイサービスなど外部のサービスを組み合わせて利用します。

状況から施設を選ぶ

施設選びで最も大切なのは、「今の状態」と「これからの状態変化」の両方を見据えることです。以下の状況別ガイドを参考に、候補を絞り込んでみましょう。